丙哌维林缓释胶囊是否联合α-受体阻滞剂治疗成年男性OAB的有效性与最大尿流率（Qmax）的关系：一项为期12周，多中心，非干预性研究的结果

目的：在一项非干预性研究中，30mg丙哌维林缓释（ER）单一用药或与α-受体阻滞剂联合使用治疗男性OAB的疗效比较，以及与最大尿流率（Qmax）的关系。

方法：患者包括40岁及以上有OAB症状的男性，Qmax>10ml/s，前列腺体积<40ml，术后残余尿量（PVR）<100ml，IPSS<20。记录治疗前后12周的OAB症状、IPSS和PVR。参与者按照Qmax（A组>15ml/s，B组<15ml/s）分组，同时监测丙哌维林缓释（ER）、α-受体阻滞剂联合用药和丙哌维林缓释（ER）单一用药的安全参数。

结论：共有2219名男性参与了安全性分析；1849名男性（平均年龄66岁）符合纳入标准并参与了有效性分析。A组中，291例接受单一丙哌维林治疗，479例接受联合药物治疗；B组184例接受单一丙哌维林治疗和895例接受联合药物治疗。在整个研究过程中，所有组的OAB症状都有显著改善，而在单一药物和联合药物治疗之间没有差异。B组的IPSS评分， 单一药物治疗组较联合药物治疗组低（-3.9 VS -5.2；P<0.001），而A组的IPSS评分改善相似（-4.6 VS -5.1）。PVR（残余尿量）改变与临床无关，但是两名男性（0.1%）出现了尿潴留。

讨论：在现实生活条件下，无论基线Qmax如何，单一的丙维林ER以及联合α-受体阻滞剂两种方式治疗OAB症状同样有效。在Qmax降低的男性中，随着丙哌维林ER的增加，IPSS评分的改善明显减少。丙哌维林ER治疗期间尿潴留的发生率较低。

▼ 点击下方下载PDF原文件！